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WISS 303
Ganzkörperdiagnostik / Kohortenstudien II
19
MaiVeranstaltungsdetails
- Veranstalter
- Deutsche Röntgengesellschaft e.V.
- Art
- Wissenschaftliche Sitzung
- Thema
- Ganzkörperdiagnostik / Kohortenstudien
- Zielgruppe
- Ärzte in Weiterbildung (AiW), Fachärzte, MTR, Studenten
Zertifizierungen
Der RÖKO WIESBADEN wird im Rahmen einer Kongresszertifizierung durch die LÄK Hessen bewertet. Bitte beachten Sie die Hinweise unter A bis Z.
Informationen
- Moderation
- Jennifer Erley (Hamburg)
Ablauf
12:45 - 12:50
Vortrag (Wissenschaft)
Physiologische Jodaufnahme des Knochenmarks der Wirbelsäule in der Dual-Energy-CT – Referenzwerte auf der Grundlage von 11.286 segmentierten Wirbelkörpern
Philipp Fervers (Köln)
Zielsetzung
Die Jodaufnahme des Knochenmarks in der Dual-Energy-CT (DECT) ist bei malignen Erkrankungen erhöht. Unser Ziel war es, den physiologischen Referenzbereich der Jodaufnahme des Knochenmarks nach intravenöser Kontrastmittelapplikation zu untersuchen und die Abhängigkeit von der Knochendichte (BMD), Jod-Blutpool, Patientenalter und Geschlecht zu erforschen.
Material und Methoden
Retrospektive Analyse von onkologischen Patienten ohne metastasierte Erkrankung. Die DECT-Untersuchungen wurden auf einem Spektraldetektor-CT-Scanner in portalvenöser Phase durchgeführt. Die Brust- und Lendenwirbelsäule wurden von einem vortrainierten neuronalen Netz segmentiert, um volumetrische Jodkonzentrationsdaten [mg/ml] zu erhalten. Die BMD wurde mit einer CE-zertifizierten Software gemessen. Der Jod-Blutpool wurde durch ROI-basierte Messungen in den großen abdominellen Gefäßen ermittelt. Es wurde ein multivariates Regressionsmodell mit der abhängigen Variable "mediane Jodaufnahme im Knochenmark" modelliert. Standardisierte Regressionskoeffizienten (β) zeigten die Effektgröße der einzelnen Kovariaten auf die abhängige Variable.
Ergebnisse
678 konsekutive DECT-Untersuchungen von 189 Individuen (93 weiblich, Alter 61,4 ± 16,0 Jahre) wurden eingeschlossen. Die AI-basierte Segmentierung lieferte volumetrische Daten von 97,9 % der einbezogenen Wirbel (n=11.286). Das 95. Perzentil der Jodaufnahme im Knochenmark, als Surrogat für den oberen Grenzwert der physiologischen Verteilung, lag zwischen 4,7 und 6,4 mg/ml. BMD (p <0,001, Mittelwert β=0,50) und Jod-Blutpool (p <0,001, Mittelwert β=0,43) hatten den stärksten Effekt im Regressionsmodell. Darauf aufbauend berechneten wir angepasste Referenzwerte.
Schlussfolgerungen
Die Jodaufnahme im Knochenmark zeigt ein charakteristisches Profil in Abhängigkeit von der BMD, Jod-Blutpool, Patientenalter und Geschlecht. Diese Studie ist die erste, die entsprechende Referenzwerte ermittelt.
Teilnahme Young Investigator Award
12:50 - 12:55
Vortrag (Wissenschaft)
Hat die Wirbelsäule einen Einfluss auf das Hirnvolumen? Zusammenhang von Spinalkanalweite und Skoliose mit dem Volumen der grauen Substanz, der weißen Substanz und der Ventrikel des Gehirns
Sergio Grosu (München)
Zielsetzung
Die Liquorsysteme von Gehirn und Wirbelsäule sind eng miteinander verbunden. Eine ungehinderte Liquorzirkulation ist für die Gesunderhaltung des Gehirns essenziell. Wirbelsäulenerkrankungen könnten die Liquorzirkulation behindern und folglich zu Hirnerkrankungen wie Normaldruckhydrozephalus führen. Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang von Spinalkanalweite und Skoliose mit dem Volumen der grauen Substanz, der weißen Substanz und der Ventrikel des Gehirns zu untersuchen.
Material und Methoden
400 Teilnehmer absolvierten eine Ganzkörper-3T-MRT-Untersuchung. Volumen der grauen und weißen Substanz sowie der Ventrikel wurden mittels automatisierter, Warp-basierter Hirnvolumetrie bestimmt. Die minimalen Spinalkanaldurchmesser der Halswirbelsäule (HWS) und Lendenwirbelsäule (LWS) wurden manuell auf Höhe HWK2/3, HWK5/6, HWK7/BWK1 und LWK1-SWK1 gemessen. Skoliose wurde anhand manueller Cobb-Winkel Messungen bestimmt. Lineare und ZINB Regressionsanalysen der Hirnvolumen und Wirbelsäulenanatomie wurden unter Adjustierung für Alter, Geschlecht, Bluthochdruck, Diabetesstatus, Cholesterinspiegel, BMI, Rauchen und Alkoholkonsum durchgeführt.
Ergebnisse
383 Teilnehmer wurden eingeschlossen (57 % männlich; Alter: 56,3 (±9,2) Jahre). Nach Adjustierung bestand eine signifikante Assoziation zwischen der minimalen Spinalkanalweite auf Höhe HWK2/3 und dem Volumen der grauen Substanz (p=0,034), der weißen Substanz (p=0,012) sowie der Ventrikel (p=0,006, inverse Assoziation). Die minimale lumbale Spinalkanalweite war nicht mit Messungen des Hirnvolumens assoziiert. Nach Adjustierung zeigte sich eine signifikante Assoziation zwischen Skoliosemessungen und dem Volumen der grauen Substanz (p=0,049, inverse Assoziation), der weißen Substanz (p=0,030, inverse Assoziation) sowie dem Ventrikelvolumen (p=0,015).
Schlussfolgerungen
Eine geringe Spinalkanalweite auf Höhe HWK2/3 und Skoliose waren mit niedrigeren Hirnvolumen und größeren Ventrikelvolumen assoziiert, und könnten somit unabhängige Risikofaktoren für Normaldruckhydrozephalus sein.
Teilnahme Young Investigator Award
12:55 - 13:00
Vortrag (Wissenschaft)
Ganzkörper-Magnetresonanztomographien in der NAKO Gesundheitsstudie: Anwendung einer automatisierten Bildqualitätsanalyse zur Vorhersage der empfunden Bildqualität
Christopher Schuppert (Freiburg)
Zielsetzung
Die Untersuchung des Einflusses von Protokollwiederholungen in der Magnetresonanztomographie (MRT) auf die empfundene Bildqualität und die Evaluation einer automatisierten Bildqualitätsanalyse zur Vorhersage der subjektiv bevorzugten Akquisition.
Material und Methoden
Alle im Zeitraum 2014 bis 2016 durchgeführten Ganzkörper-MRTs in der multizentrischen NAKO Gesundheitsstudie wurden berücksichtigt (n = 11.347; entspricht den derzeit verfügbaren Daten). In der Studie waren medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRAs) angewiesen, eine oder mehrere Protokollwiederholungen vorzunehmen, falls sie die Bildqualität einer Erstakquisition der insg. 12 Protokolle als nicht zufriedenstellend empfanden, und daraufhin die subjektiv bevorzugte Akquisition auszuwählen. Zusätzlich wurden bis zu 11 quantitative Qualitätsparameter aus allen Akquisitionen automatisiert abgeleitet.
Ergebnisse
Aus Protokollwiederholungen in 12 % (n = 1.365) der MRTs resultierten 2.342 Protokollgruppen mit mehreren Akquisitionen; hiervon 1.377 (58,8 %) mit zur Erstakquisition identischer Konfiguration. In dieser homogenisierten Probe bevorzugten MTRAs in 80,8 % eine Wiederholung gegenüber der Erstakquisition (Spannweite zwischen Protokollen: 74-100 %). Die quantitativen Qualitätsparameter zeigten häufig statistisch signifikante Unterschiede zwischen den bevorzugten und verworfenen Aufnahmen, z.B. "sharpness", " signal-to-noise ratio " und "structured noise average" in den neurolog. Protokollen T1w-3D-MPRAGE und 2D-FLAIR (alle p<.001). Weiterhin waren viele retrospektiv prädiktiv für das Bevorzugen einer Akquisition, z.B. mit einer AUC in der ROC-Analyse von 0,65 und 0,73 (beide p<.001) für eine Kombination der o.g. drei Qualitätsparameter in selbigen Protokollen.
Schlussfolgerungen
MRT-Protokollwiederholungen ergaben eine Verbesserung der empfundenen Bildqualität in dieser großen Bevölkerungsstudie. Eine automatisierte Bildqualitätsanalyse zeigte gute Vorhersagekraft für die jeweils bevorzugte Akquisition und könnte zur Prozessoptimierung beitragen.
13:00 - 13:05
Vortrag (Wissenschaft)
Kardiale Phänotypen bei arterieller Hypertonie: eine Magnetresonanzstudie der Hamburg City Health Study
Jennifer Erley (Hamburg)
Zielsetzung
Ziel dieser Studie ist, geschlechtsspezifische Phänotypen der kardialen Struktur und Funktion bei Individuen mit arteriellem Hypertonus und bei gesunden Kontrollen mittels kardialer Magnetresonanztomographie (CMR) zu analysieren.
Material und Methoden
Die „Hamburg City Health Study” (HCHS) ist eine prospektive Kohortenstudie des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf. Individuen zwischen 45-74 Jahren erhielten ein CMR (3T, Magnetom Skyra, Siemens). Teilnehmer mit arteriellem Hypertonus (AHT, Blutdruck ≥ 140/90 mmHg oder ≥ 1 antihypertensives Medikament) und gesunde Kontrollen wurden analysiert. Personen mit bekannten kardiovaskulären Erkrankungen wurden ausgeschlossen. Die Datenanalyse erfolgte durch verallgemeinerte lineare gemischte Modelle, inklusive Störfaktoren (Alter, body mass index, Herkunft, Diabetes mellitus, Raucherstatus, Hyperlipoproteinämie, Vorhofflimmern, Medikamente).
Ergebnisse
1984 Teilnehmer wurden analysiert (1381 (69.6%) mit AHT und 603 Kontrollen). 48.6% der Kontrollen und 42.4% der Teilnehmer mit AHT waren weiblich. Frauen wiesen eine 2.4% [95% confidence interval: 1.7-3.1] höhere linksventrikuläre (LV) Ejektionsfraktion (EF) und eine 4.3% [3.3- 5.2] höhere rechtsventrikuläre EF auf als Männer (p<0.001). Der end-diastolische und end-systolische Volumenindex (EDVi/ ESVi), sowie der Schlagvolumenindex (SVi) waren signifikant kleiner bei Frauen (p<0.001). AHT resultierte in einer 1.1-1.6% [0.2-2.8] höheren EF (p=0.013-0.017), höherem SVi und kleinerem EDVi/ ESVi bei Frauen und Männern gleichweise. Frauen zeigten ein niedrigeres Risiko für Late gadolinium enhancement (LGE) (odds ratio (OR): -0.9 [-1.4 to -0.5], p<0.001). AHT zeigte keinen signifikanten Einfluss auf das Vorhandensein von LGE (OR: 0.4 [0.0 to 0.9], p=0.072).
Schlussfolgerungen
CMR-Parameter für kardiale Struktur und Funktion wurden durch Geschlecht und AHT in der HCHS-Kohorte beeinflusst. Der Einfluss des Geschlechts war jedoch prominenter.
Teilnahme Young Investigator Award
13:25 - 13:45
Diskussion
Diskussion
Häufige Fragen
Wie kann ich mich zum RÖKO WIESBADEN anmelden?
Alle Informationen zur Anmeldung für den RÖKO WIESBADEN erhalten Sie unter Anmeldung.
Um einen zügigen Zugang zum Kongress zu erhalten, empfehlen wir allen, die digitale Anmeldung im Vorfeld zu nutzen.
Eine persönliche Anmeldung in Wiesbaden können Sie ab dem 17.05.2023 vor Ort am Registrierungscounter im RheinMain CongressCenter (RMCC) vornehmen.
Für teilnahmebegrenzte Kurse (Workshops/MTR-Workshops/MTR-Klinik-Seminare) fallen gesonderte Teilnahmegebühren an. Wir empfehlen, diese frühzeitig mit der Online-Anmeldung zu buchen.
Wie stelle ich mein persönliches Kongressprogramm zusammen?
Um Ihnen die persönliche Kongressplanung im Rahmen des RÖKO WIESBADEN so einfach wie möglich zu machen, haben wir für Sie die Vormerken-Funktion eingeführt, mit deren Hilfe Sie Ihr persönliches Kongressprogramm zusammenstellen und jederzeit online darauf zugreifen können.
Informationen zum Vormerken finden Sie in der News "So gestalten Sie Ihr persönliches Programm für den RÖKO WIESBADEN", Ihr persönliches RÖKO WIESBADEN-Programm finden Sie im Benutzermenü in Listenansicht und als grafische Tagesansicht.
Ich halte einen Vortrag – was muss ich beachten?
Alle wichtigen Informationen rund um Ihren Vortrag beim 104. Deutschen Röntgenkongress in Wiesbaden haben wir für Sie unter "Informationen für Vortragende" zusammengestellt.
Wie erwerbe ich CME-Punkte auf dem RÖKO WIESBADEN?
Alle wissenschaftlichen Fortbildungsveranstaltungen werden von der Landesärztekammer (LÄK) Hessen zertifiziert. Die LÄK vergibt drei CME-Punkt pro Kongress-Halbtag.
Die teilnahmebegrenzten Workshops werden separat seitens der LÄK Hessen zertifiziert. Die zuerkannten CME-Punkte entnehmen Sie bitte den Programmeinträgen der einzelnen teilnahmebegrenzten Workshops.
Bitte beachten Sie: Sollten Sie als Fachärztin oder Facharzt Fortbildungspunkte erwerben, erfolgt die Übermittlung der gesammelten CME-Punkte nach dem RÖKO WIESBADEN automatisch an Ihre Ärztekammer. Voraussetzung hierfür ist, dass Ihre EFN im Registrierungssystem hinterlegt ist und Sie Ihren Kongressausweis zur Erfassung Ihrer Anwesenheit vor den Vortragssälen einscannen.
Falls Ihre EFN noch nicht hinterlegt ist, können Sie diese in dem Modul „Mein Account“ im Registrierungssystem ergänzen oder uns per E-Mail an registrierung-roeko@kukm.de mitteilen.
Wie erhalte ich Anwesenheits- bzw. Teilnahmebescheinigungen?
Sie können Ihre Teilnahmebescheinigung mit den ausgewiesenen CME-Punkten ca. Drei Wochen nach dem Kongress im Registrierungssystem abrufen. Sobald der Download möglich ist, werden Sie per E-Mal benachrichtigt.
Sofern Sie eine allgemeine Anwesenheitsbescheinigung – ohne Fortbildungspunkte – für den Tag Ihrer Anwesenheit benötigen, z.B. für Ihren Arbeitgeber, können Sie diese täglich ab 14:00 Uhr an den Self-Print-Säulen im Eingangsbereich ausdrucken.
Wie evaluiere ich den RÖKO WIESBADEN?
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